Tratamente in cazuri speciale

Acest serviciu stomatologic se compune din:

90% dintre pacientii supusi procedurilor chirurgicale dentare aleg sedarea medicamentoasa pe cale intravenoasa pentru confort optim si siguranta actului operator.
Pentru siguranta pacientului, dupa evaluarea medicului stomatolog, este obligatorie o econsultatie cu medicul anestezist pentru efectuarea analizelor pre interventie specifice.
Anestezia generala este o tehnica foarte sigura si presupune monitorizarea continua a functiilor vitale pe parcursul interventiei.
Anestezia prin inhalosedare, cu protoxid de azot, cunoscuta si sub denumirea de „gazul comic”, ofera pacientului senzatia de relaxare. Este ideala pentru copii dar si pentru pacientii cu fobie de ace sau zgomot de turbina dentara.
Cauze:
  • 95% placa bacteriana depusa pe suprafata limbii
  • Pacientii cu boli parodontale avansate
  • Obturatii incorecte, tartru
  • Probleme de natura gastro-intestinala, afectiuni ale tractului respirator, sinuzitele
  • Fumatul
  • Xerostomia (senzatia de gura uscata)
Preventie:
  • Periajul corect si zilnic, dupa fiecare masa
  • Utilizarea atei dentare
  • Folosirea apei de gura antispectica
  • Excluderea tutunului
  • Profilaxia dentara o data la 6 luni
  • Curatarea limbii cu instrumente specifice
Aparatul ORAL ID este singurul aparat din lume atestat de Asociatia Americana de Stomatologie care poate depista orice forma de cancer oral in faza incipienta.
Sunt suficiente doar 2 minute pentru scanarea intraorala a tesuturilor moi ale cavitatii bucale cu scopul de a detecta  cancerul oral, pre-cancer si HPV (Human Papiloma Virus).  Testul nu este dureros, nu iradieaza si este recomandat a fi realizat de doua ori pe an.
Oral Cancer Screening este cea mai sigura metoda de testare a cancerului oral disponibila in Romania.
In primul trimestru de sarcina trebuie sa se evite pe cat posibil administrarea oricaror medicamente, radiografiile, iar anesteziile se vor efectua cu o atentie deosebita pentru ca in aceasta perioada se formeaza organele copilului. Orice stimul exterior poate afecta organogeneza cu repercusiuni grave asupra fatului. Perioada cea mai indicata pentru efectuarea tratamentului stomatologic este trimestrul al II-lea de sarcina.
De asemenea, pe parcursul sarcinii trebuie tinut cont de urmatoarele aspecte:
  • Anesteziile nu se realizeaza cu anestezice care contin adrenalina
  • Extractille dentare se evita pe cat posibil in primul trimestru, cat si in ultima luna de sarcina. Se pot realiza doar intre luna a –IV-a si luna a –VI-a de sarcina.
  • Radiografiile de rutina si cele pentru tratamente non –urgente se recomanda a fi amanate pana dupa nastere
Probleme dentare in timpul sarcinii:
  • Afectiunile gingivale reprezinta patologia buco – dentara specifica femeilor gravide. Ele apar in luna a II – a si a – III –a de sarcina, atingand un maxim in luna a -V-a si a VII- a.
  • Caria dentara. In sarcina, frecventa cariilor creste cu 20%
  • Hiperestezia dentara
  • Boala parodontala. Poate aparea mobilitatea dentara de gradul 1 si 2.
Pentru a evita problemele pe parcursul sarcinii trebuie sa avem o dieta corespunzatoare, o igiena corecta si o colaborare stransa cu medicul stomatolog.

Parodontoza –boala parodontala – este o afectiune cronica a gingiei, de tip inflamator. Parodontoza se manifesta la nivelul tesuturilor de sustinere a dintelui pe arcada: gingie, ligament parodontal, os alveolar. Parodontoza poate duce la pierderea dintilor prin distrugerea tesutului moale si a osului care sustine dintii.

Parodontoza are drept cauza principala placa dentara – pelicula compusa in principal din bacterii.

Boala parodontala este rezultatul unei igiene orale deficitare. Periajul zilnic, folosirea atei dentare si curatarile dentare profesionale regulate pot reduce foarte mult probabilitatea aparitiei parodontozei.

Interventiile de tratamente parodontale +/- LAMBOU depind pur si simplu de tipul de parodontoza diagnosticat cat si de masuratorile pungilor/defectelor parodontale pe diagram parodontala / + ajutorarea in functie de tip a laserului DIODA.

  • ac. Hialuronic in anumite situatii sic a masuri ajutatoare mai ales postinterventie parodontala SI ESTETIC
  • PRGF/Emdogain –in funtie de situatie si cerere sunt masuri adjuvante in tratamentele parodontale
  • Bio-Oss / Bio Gide – sunt materiale care prin studiile din ultimii 25 de ani si cazuistica existenta ajuta la predictibilitatea unui tratament de parodontoza.
Folosirea microscopului dentar in endodontie aduce urmatoarele beneficii prin vizibilitatea net superioara asupra detaliilor:
  • Marirea imaginii canalelor radiculare intre 2,4 X si 19 X face ca tratamentele endodontice sa aiba o rata de succes mult mai mare
  • Cresterea preciziei tratamentului endodontic. Cu ajutorul microscopului se pot vizualiza chiar micro-fisuri si fracturi in lungimea dintelui
  • Diagnostic exact
  • Permite salvarea dintilor
  • Faciliteaza comunicarea eficienta cu pacientul – datorita posibilitatii de a realiza poze si/sau inregistrari video in timpul tratamentului endodontic
  • Se poate salva mai mult din structura dentara sanatoasa
Doar medicul stomatolog poate stabili de la prima vizita daca pacientul are sau nu nevoie de gutiera.
Sforaitul poate cauza o serie de complicatii care pot afecta direct atat sanatatea, cat si calitatea vietii. Studiile arata ca sforaitul este intalnit la 20% din populatie. La o varsta de peste 45 de ani, 3/5 barbati si 2/5 femei sforaie.
Apneea reprezinta oprirea fluxului aerian, la nivelul nasului si a gurii, in timpul somnului, pentru cel putin 10 secunde.
Cauze sforaitului sunt:
  • Obezitatea
  • Edemul mucoaselor respiratorii in cazul gripelor, rinitelor sau deviatiilor de septembrie
  • Obiceiurile vicioase precum consumul de alcool, tutunul, folosirea sedativelor, conduc la mentinerea ingustarii cailor aeriene si persistenta sforaitului
  • Atonia sau hipotonia musculaturii limbii
  • Polipi nazali sau vegetatii adenoide
  • Alergiile
Medicul stomatolog poate observa modificari ale mucoaselor in timpul diferitelor tratamente, precum hiperplazia uvulei sau edeme ale regiunilor perifaringiene. In acel moment, pacientul este intrebat despre obiceiul de a sforai si poate fi indrumat catre un specialist ORL pentru un control medical amanuntit.
Pacientul diabetic este un caz des intalnit in cabinetele de medicina dentara, iar managementul medical este o sarcina multidisciplinara, impartita intre diabetolog/endocrinolog/cardiolog/stomatolog
Persoanele cu diabet prezinta anumite riscuri:
  • Vindecarea deficitara a ranilor, cicatrizare lenta
  • Cetoacidoza diabetica
  • Infectiile
  • Dezechilibru electrolitic
  • Factor favorizant in edentatia totala
Diabetul este o boala care poate afecta intregul organism, inclusiv cavitatea bucala, ingrijirea stomatologica este deosebit de importanta pentru persoanele cu diabet, deoarece acestea se confrunta cu un risc mai mare decat in mod normal ale problemelor de sanatate orala din cauza zaharurilor din sange slab controlate. Cu cat nivelul zaharului este mai putin controlat, cu atat problemele de sanatate orala vor creste.

Intrebari si raspunsuri


Pentru mai multe informatii cu referire la intrebarile pe care ai putea sa le ai, acceseaza pagina de intrebari si raspunsuri.

Ai nevoie de informatii suplimentare ?